好热源码网记者王佳妮、柏可林2月24日报道:在这次抗击疫情的阻击战中,有这样一群特殊的“侦察兵”,他们穿梭在医院隔离区,与病人面对面,通过手中的纸、笔精准记录下确诊病人的信息。一个个灯火通明的夜晚,一双双炯炯有神的眼睛,他们用一种特殊的方式与蔓延的疫情赛跑,他们就是流行病学调查组。
作为传染病防控的一种手段,流行病学调查(下文简称“流调”)为业内熟知,但对于老百姓而言,却是一生都未必遇到一次。日前,好热源码网记者走近徐汇区疾控中心,聆听“流调”小组的“战场故事”。
“有时候,多吃个红绿灯心里就像火烧一样”
深夜22时许,上海夜阑人静,但徐汇区疾控中心的疫情24小时值班室仍然灯火通明,徐汇疾控中心防疫计免科科员周祺作为“流调”小组值班人员,正在梳理手头资料。
“叮铃铃……”,一阵急促的电话铃声突然响起,周祺和组员们立即警觉起来,迅速拿起电话,另一头传来了焦急的声音:“喂,徐汇区疾控中心吗?我院发热门诊发现疑似病例,请速来!”“别急,我们马上派人处理。”在核实好详细信息之后,值班人员马上忙碌起来。向值班领导进行快速汇报后,周祺和组员们立即拿上了后勤部同事准备好的“流调”应急包,包含防护服、护目镜、手套、鞋套、口罩、调查表格、工作用的手机、密封袋等,立即驱车赶往指定地点。
通过与疑似病例1个多小时的交谈,徐汇区疾控中心流调小组成员基本掌握该位患者的行动轨迹。凌晨1时许,回到单位后,他们迅速梳理相关情况;当天早晨7时,周祺准时递交了报告。
从打响抗疫狙击战起,像这样的不眠之夜,对于周祺而言已然是“家常便饭”。据了解,从患者确诊后,流调小组必须在6小时内完成相关病例的流调报告,报告约8页纸,涉及100多个问题,“有时候多吃一个红绿灯,心里都像火烧一样”。周祺说。
100多个问题,涉及哪些内容呢?周祺举例称,比如患者什么时候开始发病?期间乘坐了哪些交通工具?和那些人有过密切接触?有没有做防护?……“吃过的每一顿饭、坐过的每一个交通工具都要明确,”周祺说,“一份确保详尽的流调报告,必须形成一条完整的证据链,疑似患者在过去14天内每一个时间段的去向、行为都必须严丝合缝地卡在一起。这中间,哪怕仅有一个地点是模糊的,都很可能导致无辜的人暴露在未知的病毒风险中。”
“报告中每一项信息的精准,是我们唯一的坚守”
“你还记得……吗?”“我真的记不清了。”……类似这样的对话,周祺已经进行了许多遍。对话无法进行下去,患者的行动轨迹摸不清,怎么办?“绝对不能照本宣科,要把病人当朋友,要给他营造就好像平时聊天一样的感觉。”
周祺坦言,面对有些病人的抗拒,他很是理解:“身体上承受着疾病带来的不适,心理上又承受着疾病带来的未知的恐惧,此时此刻,还要让他去回忆14天甚至更久以前的行动轨迹,抗拒是在所难免的。即使不那么抗拒,大脑也可能一片混沌。”
为了尽快得到准确信息,周祺想尽办法营造放松的聊天气氛,引导患者像拉家常一样说出自己的经历。“可以先从比较明确的时间节点开始,比如年夜饭在哪里吃的?和谁一起吃的?过年有没有走亲访友?诸如此类的问题,尽可能好答一些,好让患者尽快开口。
虽然在隔离病房里每多待一分钟,就多增加一分风险,但“流调”小组却必须找到精准的活动轨迹信息。“面对危重病人,他的精神状况、反应较差,沟通进展肯定会比较慢一些,这时候就要想办法找到一些客观证据,比如他记不清具体哪天看病,那就从他的病历本入手,找到他的就诊单号;又比如,他说前两天坐高铁,那就可以问问是否留下火车票,或者问清楚上下车时间和站点,我们再去找相关的列车车次。虽然效率低一些,但必须确保信息的准确。”
为了“准确”二字,“流调”小组也会进行大量的复查工作。2月2日,上海发布官方微信在通报上海新冠病毒肺炎情况时,提及“确诊病例中有2例无湖北接触史”。而在之后的通报中,这一信息却没有了。好热源码网记者发现,当时有不少网友给上海发布留言,询问是否找到其他原因?对此,上海发布回复称,经向市卫健委了解:经反复核查,这两个病例有湖北接触史。
“当时,市民对这个信息关注度非常高,其中一例就在徐汇。我们也为此展开了大量的复查工作。”周祺回忆称,经过反复排查轨迹,最终“流调”小组将目光聚焦在了上海南站。“该名患者在上海南站转车时,同时有湖北抵沪的列车达到南站,站台相距非常近,而当时那辆列车上有确诊病例。因此,不能称其没有湖北接触史。”
简单几个字的删减,背后却凝聚了“流调”小组的坚守与付出。周祺的一句话也许道出了所有“流调”人的心声:“希望每一个信息都精准无误,这是我们在这场没有硝烟的战争中唯一的坚持,也是我们能够给予市民最大的帮助!”
记者手记
原本采访还要继续,一个接报电话又将周祺唤回了下一个调查工作之中。周祺是忙碌的,和周祺一样忙碌的还有无数活跃在抗疫一线的工作人员。
这两天,上海新增新冠病毒肺炎确诊病例接连迎来“0”这一数字。看似简单的数字,背后却凝聚了上海“流调”一线人员的努力与坚守。每天24小时待命出击,每次调查都要在厚厚的防护装备下工作2~3小时,“一身汗水”和“口干舌燥”是每次调查必然的“战果”。但从与周祺的对话中,我没有感受到哪怕只有一丝的无奈。相反的,他的双眼中传递着一股强烈的坚毅之情。因为,和其他“流调”人一样,周祺深知:他们肩负着的是全市市民的重托,他们所出的每一份报告都事关老百姓的安危。
那一句“有时候,多吃个红绿灯心里就像火烧一样”的话,深深地烙印在我心里。你们,辛苦了!